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          科里奥利流量计用于多次输液的重要性作用

          来源: 作者: 发布日期:2020-05-13

                本周,我们有来自Haaglanden Medisch Centrum(NL)的常驻医学物理学家Roland Snijder博士的来宾博客。为了获得乌得勒支大学的博士学位,罗兰在乌得勒支大学医学中心(UMC乌得勒支)的医学技术和临床物理系担任多次输液项目的研究员。他的研究重点是调查多次输液系统中剂量错误的物理原因。在这项研究中,使用Bronkhorst Coriolis流量计研究了多种输液装置的流量特性。罗兰(Roland)在此博客中详细介绍了他的研究。

          什么是输液?

          入院的大多数患者均接受药物治疗。特别是在重症监护中,大量患者需要静脉治疗。静脉治疗是指将药物溶液直接给药至静脉。将药物直接施用于静脉的过程称为输液,并使用插入血管的血管进入装置(例如导管)完成。

          用于多次输液的流量计

          精确流量的重要性

                危重病患者通常(尤其是年轻和早产患者)经常患有需要静脉内注射非常有效和短效药物的疾病。这些药物通常需要非常精确的给药方式,其中流量和给药速率的偏差很容易导致给药错误。因此,使用输液泵或注射泵。

          临床实践中的多次输液设置示例。

                非常重要的是,通向患者的血管通常受到限制,因此许多输液泵必须通过一个导管共同给药(多次输液),从而使整个药物输送过程变得复杂且难以预测。

                由于剂量错误在临床实践中很常见,因此显然需要更多的研究。这项研究的许多结果可以在博士学位论文中找到:接受多次输液治疗的患者剂量错误的物理原因 ”。 

          迷你CORI-FLOW质量流量计

          使用科里奥利流量计进行流量测量

                我们进行了大量测量,以了解有关多输液装置的流动特性的更多信息。这些测量是使用Bronkhorst科里奥利流量计(mini CORI-FLOW系列)进行的。这些流量计使我们能够非常准确,精确地测量输液泵的流速,而与所测量溶液的密度无关(尽管大多数溶液类似于水)。

                还选择了流量计,是因为它适用于非常低的流速,输注流速可能低至0.1 ml / h。当然,非常终,重要的是给药于患者的药物的剂量率或质量流率。

                为了测量这一点,我们使用了吸收分光光度法,这使我们能够测量溶液中某种物质的浓度,即药物或药物类似物。为了将密度(例如,微克/升)转换为质量流量(例如,微克/小时),还必须测量输液装置的累积流量(例如,毫升/小时)。

                首先,我们为此使用了精密天平,但后来在研究项目中,我们使用了迷你CORI-FLOW流量计。精密天平的数据比较嘈杂,而流量计却提供了非常干净的数据,从而大大改善了我们的测量结果。

                但是,必须考虑的一个警告点是流量计确实会产生压降,从而导致固有的流阻。在博士学位论文中对此进行了详尽的解释,并说明了测量设置与临床情况之间的关系。

                研究得出的结论是,各种输液成分都具有特殊的,通常显着的影响,而且重要的是,医务人员通常不知道这对输液治疗有何影响。建议通过教育和技术创新认识这些影响的潜在机制。事实证明,来自Bronkhorst的Coriolis流量计非常适合于了解输液泵系统故障的不同机理。

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